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寧縣醫(yī)保局開展定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項檢查 守好群眾“看病錢”

摘要:為進(jìn)一步規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用行為,防范化解基金運行風(fēng)險,切實維護(hù)參保群眾合法權(quán)益。近日,寧縣醫(yī)保局成立專項督查組對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院等4家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督檢查。

(通訊員 張青) 為進(jìn)一步規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金使用行為,防范化解基金運行風(fēng)險,切實維護(hù)參保群眾合法權(quán)益。近日,寧縣醫(yī)保局成立專項督查組對縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院等4家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督檢查。

本次檢查采取四不兩直的方式,直達(dá)病房開展突擊檢查,隨機(jī)抽閱病歷檔案與住院病人現(xiàn)場核查相結(jié)合,重點圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項目規(guī)范性、醫(yī)?;饍陡都皶r性、是否存在“掛床住院”“冒名住院”等違規(guī)行為開展深入排查。督查組通過核對住院信息、查閱診療記錄、現(xiàn)場詢問患者等方式,逐項核實醫(yī)?;鹗褂们闆r。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,督查組堅持“立行立改、限期整改”相結(jié)合的原則,對能夠當(dāng)場整改的,現(xiàn)場督促落實到位;對需要一定時限的,明確整改要求和完成時限,確保問題整改不打折扣。

今年以來,縣醫(yī)保局堅持“全覆蓋、零容忍”的工作導(dǎo)向,分階段、分批次對全縣范圍內(nèi)所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展拉網(wǎng)式監(jiān)督檢查。對發(fā)現(xiàn)的問題建立臺賬、掛牌督辦,實行銷號管理;對整改不力、問題反彈的機(jī)構(gòu),依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。同時,進(jìn)一步健全醫(yī)保基金運行監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,推動定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理、規(guī)范服務(wù)行為,持續(xù)織密醫(yī)保基金“防護(hù)網(wǎng)”,切實守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。

編輯/趙俊陽
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